Radiografía del desastre en IPS: Fretes promete medidas urgentes
El nuevo presidente del IPS admitió que encontró una institución atravesada por falta de medicamentos, listas de espera interminables, deudas, fallas internas, compras cuestionadas y una atención médica golpeada por casos graves como el de Braulio Vázquez. "No sabía en qué lío me metía", reconoció, al anunciar medidas urgentes y pedir tiempo para ordenar la previsional.
Un diagnóstico brutal en su primera semana
El doctor Isaías Ricardo Fretes volvió a exponer este miércoles la gravedad de la situación interna del Instituto de Previsión Social. Tras reunirse con el presidente Santiago Peña, afirmó que presentó un primer diagnóstico y una serie de planes que pretende ejecutar "en el menor tiempo posible". También adelantó que buscará reunirse con el mandatario cada 15 días para informar avances de gestión.
Fretes no intentó maquillar el escenario. Admitió que la crisis es más profunda de lo que esperaba y lanzó una frase que resume el tamaño del problema: "No sabía en qué lío me metía". El nuevo titular de la previsional habló de una institución con urgencias médicas, administrativas, financieras y comunicacionales, en un contexto de fuerte presión ciudadana por la falta de respuestas a los asegurados.
Medicamentos en "stock cero" y pacientes obligados a comprar por fuera
Uno de los puntos más graves señalados por Fretes fue la falta de medicamentos. Reconoció que existe una cantidad importante de fármacos con stock cero, algo que, según dijo, "no debía ocurrir". "La enfermedad no espera y cuántas personas no tienen para comprar ese medicamento", expresó al referirse al drama de los pacientes que dependen del IPS para acceder a sus tratamientos.
El presidente de la previsional prometió que los medicamentos de mayor rotación volverán a estar disponibles en el corto plazo. Entre los ejemplos mencionó productos de uso frecuente como Omeprazol e Ibuprofeno. También planteó una revisión completa del vademécum institucional, tras detectar que el IPS sigue comprando medicamentos que ya no se utilizan o que quedaron superados por los avances de la medicina.
La crisis no se limita a medicamentos. En la primera sesión del Consejo de Administración encabezada por Fretes se habló incluso de la falta de sueros, un insumo básico para cualquier servicio hospitalario. La situación fue calificada como de extrema urgencia. Durante esa sesión se informó que 212 medicamentos están en proceso de licitación, dentro de un total de 513 ítems manejados por la previsional.
El nuevo titular fue duro al cuestionar que una institución como el IPS haya llegado a semejante nivel de desabastecimiento. "Es lamentable que no se tenga algo tan simple como un suero", sostuvo. También remarcó que llegar a stock cero en insumos esenciales refleja una falla grave de planificación, gestión y control.
Listas de espera: más de 7.000 pacientes solo en endocrinología
Fretes también apuntó a las largas listas de espera para consultas con especialistas. Reveló que solo en endocrinología existen más de 7.000 pacientes aguardando turno. Ante ese cuello de botella, anunció un plan piloto de atención intensiva durante una semana, con la meta de reducir esa lista a menos de 1.000 personas.
El presidente del IPS vinculó directamente la falta de medicamentos con la pérdida de sentido de muchas consultas. "¿Para qué va a ir el paciente si no hay medicamentos?", planteó. Sin embargo, aseguró que para iniciar el plan con endocrinología ya cuentan con las condiciones necesarias y que luego avanzarán hacia otras especialidades según los resultados.
Caso Braulio: "Eso no puede quedar así nomás"
Fretes también se refirió al caso de Braulio Vázquez, el sonidista que falleció tras una serie de demoras y fallas en la atención en el Hospital Central. El nuevo titular de la previsional fue categórico: "Lo que ocurrió con el caso Braulio... eso no puede quedar así nomás".
El caso volvió a poner bajo la lupa el funcionamiento del servicio de urgencias, hemodinamia y cardiología. Braulio Vázquez había requerido un cateterismo, pero la atención se demoró en medio de problemas con equipos médicos necesarios para el procedimiento. Para Fretes, ese tipo de hechos obliga a aplicar medidas correctivas y a evitar que una tragedia similar se repita.
Como parte de las primeras respuestas, anunció la implementación de medicina virtual para acortar tiempos de atención, mejorar la seguridad del paciente y fortalecer la capacitación de profesionales a distancia. Además, pidió apoyo a la Sociedad Paraguaya de Cardiología y Hemodinamia para capacitar a médicos, especialmente en la atención de urgencias cardiovasculares como los infartos.
Transparencia, sesiones en vivo y control ciudadano
Fretes insistió en que la transparencia será un eje central de su administración. Como señal concreta, destacó que el Consejo de Administración volvió a transmitir sus sesiones en vivo después de casi dos años. Según dijo, el asegurado debe tener mecanismos para controlar a quienes administran la institución que se sostiene con los aportes de los trabajadores.
El retorno de las transmisiones públicas busca abrir una gestión históricamente cuestionada por decisiones tomadas entre cuatro paredes. Para Fretes, la reconstrucción de la confianza exige que la ciudadanía pueda ver cómo se discuten las compras, los contratos, las designaciones y las decisiones que afectan directamente a los asegurados.
Ascensores, licitaciones cuestionadas y equipos fuera de servicio
Otro foco de tensión apareció en torno a los ascensores del Hospital Central. Fretes cuestionó que una empresa haya sido adjudicada en tres ocasiones pese a presentar la oferta más cara y arrastrar cuestionamientos. "No me entra en mi cabeza que una empresa gane tres veces con la oferta más cara y que su dueño no sea transparente, eso no entiendo. El problema está ahí y hay que solucionar este problema", manifestó.
El Hospital Central cuenta con 20 ascensores, pero 6 están fuera de servicio por desperfectos mecánicos y solo 14 funcionan. La licitación para reparación y mantenimiento se encuentra trabada desde hace más de un año, con protestas de oferentes y cuestionamientos ante Contrataciones Públicas.
La situación de los ascensores refleja un problema mayor: infraestructura deteriorada, procesos lentos, adjudicaciones discutidas y servicios hospitalarios que terminan afectando directamente a pacientes, médicos, familiares y funcionarios.
Deuda, déficit y una institución financieramente presionada
Fretes también reconoció que la situación financiera del IPS es "muy acuciante". Sobre las deudas con proveedores, dijo que ya se encuentra trabajando con el Ejecutivo, pero evitó anunciar una salida apresurada. "Entiendo la ansiedad por todo lo que se hizo mal, pero no puedo venir a cometer otro error", expresó.
El nuevo presidente sostuvo que ordenar la previsional exige decisiones serias, disciplina institucional y una revisión de gastos. En esa línea, apuntó a reducir compras innecesarias, actualizar criterios médicos, evitar estudios superfluos y fortalecer la formación de los profesionales para que el sistema sea más eficiente.
Comunicación sin recursos y asegurados desinformados
Otro punto llamativo de su diagnóstico fue el área de comunicación institucional. Fretes afirmó que confirmó un déficit profundo en ese sector. Señaló que el área no cuenta con móvil, presupuesto ni tecnología suficientes, lo que impide informar correctamente a los asegurados sobre servicios, problemas, soluciones y cambios internos.
Para el titular del IPS, una institución en crisis no solo debe resolver compras, turnos y deudas, sino también explicar con claridad qué está ocurriendo. La falta de comunicación agrava la incertidumbre de los pacientes y alimenta la desconfianza hacia una previsional ya golpeada por denuncias de mala atención, desabastecimiento y manejos administrativos cuestionados.
Cambios internos y tensión por Transporte
En paralelo, el IPS oficializó cambios en el Departamento de Transporte. Víctor Ramón Gamarra Celle fue designado como nuevo jefe interino del área, en reemplazo de Karina Landaira, quien pasó a cumplir funciones en la Dirección de Enfermería de la Gerencia de Salud, con una carga horaria de 30 horas semanales. La resolución también fijó un plazo de 15 días para la presentación de declaraciones juradas de bienes de los funcionarios involucrados.
La movida se dio luego de la polémica generada por un incidente con el vehículo que trasladó a Fretes al Chaco. El titular del IPS había cuestionado el estado del móvil y deslizó incluso la posibilidad de un atentado. Sus expresiones sobre la funcionaria que estaba al frente de Transporte provocaron el rechazo del Sindicato de Enfermería, que lo acusó de violencia política y de género.
Una gestión que promete sinceridad, disciplina y choque con viejas prácticas
Durante el acto de posesión de cargo, Fretes sostuvo que su administración estará guiada por la dignidad, la decencia y la honestidad. "Probablemente a muchos no les caiga muy bien mi sincericidio, pero si uno no asume la verdad no se van a poder hacer los cambios", afirmó.
El nuevo presidente del IPS asumió en una de las etapas más delicadas de la previsional. La institución arrastra falta de medicamentos, deudas con proveedores, servicios saturados, infraestructura deteriorada, cuestionamientos por licitaciones, denuncias gremiales y una ciudadanía cada vez más cansada de aportar sin recibir atención oportuna.
Fretes pidió tiempo, pero su propio diagnóstico deja claro que el margen político y social es estrecho. El IPS ya no enfrenta solo una crisis administrativa: enfrenta una crisis de confianza. Y cada medicamento que falta, cada paciente que espera, cada equipo que no funciona y cada compra cuestionada golpean el corazón de una institución que debería garantizar seguridad social, pero que hoy aparece obligada a demostrar si todavía puede cuidar a sus asegurados.